Sleeve Gastrektomi ve Gastrik Bypass Karşılaştırması
Tüp mide ya da tıbbi ismiyle Sleeve Gastrektomi ameliyatı midenin cerrahi işlemle bir tüp (boru) haline getirilmesidir. Ameliyatla midenin büyük bir kısmı vücuttan çıkarılarak, yemek borusun ve bağırsaklarla devam eden bir sistem haline getirilir. Mide bir tüp şekline dönüşür.
Gastrik bypass ameliyatı ise obezite cerrahisi işlemleri arasında en yaygın kullanılan yöntemdir.
Gastrik Bypass ameliyatı hem mide kapasitesini küçülterek hem de ince bağırsakların belli bir bölümünü devre dışı bırakarak kilo kaybı sağlanması hedeflenir.
Bu iki ameliyatı karşılaştırmak ve sizleri bilgilendirmek istedik.
Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) ameliyatıyla organlarınızın yeriyle oynanmaz. Sadece mide kapasiteniz azaltılır. Sleeve gastrektomi teknik olarak daha kolay bir ameliyattır. Gastrik bypassa nazaran vitamin ve mineral eksikliği de daha az görülür; tansiyon, şeker, uyku apnesi gibi yandaş hastalıklardan kurtulma ve kilo kaybı üzerine gastrik bypassla kıyaslandığında beş yıl sonra benzer bir etkiye sahiptir.
Uzun dönemde tüp mide ameliyatı sonrası geri kilo alma riski bypass yöntemlerinden biraz daha fazla olsa da bu ameliyatın kimde ne kadar başarılı olacağını bilemezsiniz. Ameliyattan sonraki etkili kilo kaybının sağladığı motivasyonla doğru yaşam tarzı değişiklikleri birleştiği zaman beklentilerin çok ötesinde başarı gösterebilmektedir.
Gastrik bypass ameliyatı sonrası hayatı tehdit edici olabilen ve barsak tıkanıklığına yol açabilen internal herniasyon (iç fıtıklaşma) görülebilir. Ayrıca mide ile bağırsağın birleştiği yerde kanama veya perforasyona neden olan ülserler ve dumping sendromu görülebilmektedir.
Gastrik bypass cerrahisinden sonra revizyon (2’inci Ameliyat) seçenekleri kısıtlı ve gerçekten çok zordur. Ancak tüp mide ameliyatı sonrası ileride tekrar ameliyat gereksinimi duyan hastalara yeniden mide küçültme ameliyatı dahil her türlü ameliyat yapılabilir. Bu aslında tek başına bile çok önemli bir avantajdır.
Tüp mide ameliyatına karşı çıkanlar bu ameliyatın şeker hastalığını ortadan kaldırma oranlarının yüksek olmadığını ve uzun dönemde geri kilo alımının yüksek olduğunu savunuyor. Bilindiği gibi Tüp Mide Ameliyatı “duodenal switc” ameliyatının ilk aşaması olarak ortaya çıkmıştır. Bu kişiler ileride tekrar kilo alma ve şeker hastalığının ortaya çıkması durumunda diğer yöntemlerin kolaylıkla uygulanabileceğini göz ardı ediyorlar. Bu nedenle, laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatı belli durumlar dışında çoğu hasta için iyi bir risk-yarar oranına sahip avantajlı bir seçimdir.